中晚期胰腺癌病人的心理护理

发布:2019-01-25  
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    彭州市 - - 河南省郑州市农业路70号
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    0371-63962677 郑州希福中医肿瘤医院
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胰腺癌很容易发生在老年人群当中,很少发生于青年人之中。在美国,胰腺癌排名癌症死亡原因的第四位,今天我们就来说说备受大家关注的中晚期胰腺癌病人的心理护理的相关内容。中晚期胰腺癌患者的预后情况大有不同,长短不一,归根到底除了胰腺癌病情与肿瘤治疗外,心理护理起到了一定程度的作用,大量医学研究证明,生存期较短的患者,超过半数都有性格内向、平时和家里人沟通少、爱生闷气等特质。

  中晚期胰腺癌病人,心理护理的重要性

  我们说心理护理,可以影响到中晚期胰腺癌病人的生存期长短,主要还是体现在两方面:

  其一,主要是体现在治疗依从性上,有的中晚期病患潜意识里有渴求健康、痊愈,或者减轻痛苦、提高生存质量、延长生存期的愿望。即使恐惧胰腺癌,但也想得到有效治疗,这样的患者往往会去主动去配合治疗,肿瘤治疗也会更加顺利,医生也可以得到病人的反馈,更好的帮助缓解症状,预后也相对较好。而有的患者对胰腺癌认知不足,不了解医学水平,主观上错误认为胰腺癌是绝症,治疗用处不大,只是徒增痛苦。久而久之,就会产生消极情绪,表现出恐惧、紧张、悲伤、绝望、抑郁等。经过这个心理失衡的状态后,往往治疗的依从性会有所下降,不能积极配合治疗,也就影响到了预后情况。

  其二,体现在肿瘤本身,中医上,《素问·气运行大论》记载:“气相得则和,不相得则病。怒伤肝、喜伤心、思伤脾、忧伤肺、恐伤肾。胰腺癌的产生也是肝气不舒,气滞血瘀,毒邪内生,日久成块造成的结果。胰腺癌是一种全身性疾病,已被中西医所共识,身体和情绪都会肿瘤造成影响,若是患者长期保持积极乐观的情况,一定程度上有益于胰腺癌内环境的调节,缓解病情,进而延长生存期。

  中晚期胰腺癌病人,心理护理如何做?

  胰腺癌患者之所以会产生消极、恐惧的念头,在洛夫克拉夫特《文学中的超自然恐怖》中我们可以找到答案,“人类古老而强烈的情感便是恐惧;强烈的恐惧则源自未知,一种无法解释、源自人类常识之外的未知恐惧。”

  故,首先我们可以先克服中晚期病人的恐惧心理,家属可以为病人普及肿瘤康复知识,现今医疗的水平,化未知为已知,纠正“胰腺癌等于死亡”这种古老的说法,在目前世界卫生组织提出,1/3的胰腺癌可以预防,1/3的胰腺癌可以达到长期生存,1/3的胰腺癌可通过医疗手段改善患者的生活质量并延长生存期。

  然后,在克服恐惧后,注重消极心理的疏导,我们说心理感受,还是人的主观感觉,自身调节的作用是高于一切的,自己要有意识多进行心理的自我调节,如通过深呼吸放松、瑜伽、冥想,进行相对温和的运动方式控制恐惧和不安。多与家属及医护人员沟通,倾诉心中的苦闷、烦恼,告知他们自己的疼痛症状,及时缓解。还要多与病友交流康复经验,树立肿瘤治疗的信心,多了解各种治疗手段的利弊,主动参与到治疗中。另外,有条件的病人,可以多参与一些户外活动,春游、坐船等等都可以让患者领略别样风光,进而缓解心情。

  这种心理调节的作用,也是近些年肿瘤治疗从治病到治人的观点转变而产生的,但在中医理念中其实早有体现,郑州希福中医肿瘤医院,袁希福院长,早年就提出过这样的观点,癌症病人康复治疗的场所应是家庭而非医院,就是强调了心理、精神的作用,他指出若是中晚期病人长期住院放、化疗,必然会遭受放化疗毒副作用的侵害,身体受到损伤,加上住院坏境压抑、不熟悉,患者很容易出现思想包袱,心理、精神、肉体三方受压。而居家中医药调养,就可以好好弥补这点,居家治疗,环境熟悉,走动方面,也利于家属照顾,睡眠、饮食也都有所改善。

  故,中晚期胰腺癌病人不要忽略了中医治疗的作用,中医治疗讲究整体治疗和着重改善患者临床症状及生活质量,维持人体带瘤生存后机体免疫功能和肿瘤的对抗平衡。也是中晚期病人肿瘤治疗的不错选择。

  【真实案例】依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上治疗的胰腺癌患者前后现状

  【案例1】袁振义(化名),男,84岁,胰腺癌,河南信阳人

  2007年8月14日查出胰腺癌,当时74岁的老人接受胰腺癌切除手术,术中发现肿瘤已侵及十二指肠内壁,有淋巴结转移因而术后医生建议老人联合化疗以巩固治疗效果。害怕自己身体承受不住的袁先生决定放弃化疗,试试中医治疗。后战友送给老人郑州希福中医肿瘤医院《关爱生命》一书,老人非常认可袁希福院长的治癌理念随即决定到医院看一下。

  2007年10月9日,老人赶往郑州希福中医肿瘤医院,此时老人精神、饮食尚可,但有上腹部隐痛、消瘦、乏力、面色苍白等病症,袁希福院长根据病人自身实际情况并依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其开具药方。

  用药至2008年3月3日复诊时,服用三个疗程中药的袁先生其精神、气色、食欲、体力均有明显好转。到2008年12月16日复诊时老人精神、气色、饮食、睡眠、二便均正常,无不适症状,而且在信阳市中心医院复查B超、胸X及化验指标均在正常范围。自2007年10月9日至今,袁振义老人已经在郑州希福中医肿瘤医院坚持用药10年了。如今已经84岁的老人依然身体硬朗,和正常老人一样享受幸福的晚年生活,但他却依然在坚持用药。

  【案例2】潘某某,胰腺癌,男,70岁,河南省临颍县人

  在2002年7月22日潘某某在许昌市某中心医院诊断为:胰头癌并阻塞性黄疸、胆囊积液。由于患者年龄大身体状况不好,因此决定使用中医中药进行保守治疗。于2002年9月到郑州希福中医肿瘤医院求治,袁希福院长根据患者自身实际情况并依据三联平衡理念为指导,在辩证施治基础上为其对症制定治疗方案服药。患者服用半个疗程后其饮食、体力、精神见好。后继续用药,原来皮肤黄、尿黄、纳差、恶心、乏力等症状消失。除轻度咳嗽外,余无不适。三个月后复查B超显示块状逐渐缩小;9月7日服药前B超显示胰头占位63*35毫米,10月14日复查缩小为25毫米,12月10日为20毫米(为胰头正常大小)。

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